SCREENING VE TŘETÍM TRIMESTRU
Posledním velkým vyšetřením před porodem je screening ve třetím trimestru. Ten byste měla absolvovat od 30. týdne těhotenství (30+0 až 32+0). Žijete-li ve větším městě a můžete si vybrat porodnici, objednejte se na tento screening do porodnice, kde jste registrována k porodu. Porodnice preferují, aby rodička absolvovala toto vyšetření na jejich pracovišti.
Jak screening vypadá?
Dítě je v tomto období velké a zabírá značnou část dělohy. Cílem vyšetření není zkoumat vývojové vady, ale lékaři se zaměřují na růst plodu a jeho velikost. Hodnotí uložení placenty, množství plodové vody, srdeční aktivitu a celý plod přeměřují. V tomto období učiní přibližný váhový odhad na základě získaných údajů z měření. Zajímají se o polohu plodu. Váhový odhad je pouze přibližný a může se lišit až o půl kilogramu. Růst plodu během jednotlivých období není rovnoměrný. V prvním trimestru se velmi rychle vyvíjí, ve třetím trimestru nabírá na váze a roste.
Lékaři hodnotí průtoky krve pupečníkem udávající cévní zásobení plodu. Takto zjistí, zda plod dostává dostatečné množství živin a krve.
Posuzuje se:
- Biometrie plodu – BPD, HC, AC a FL. Vyšetření je podobné jako ve druhém trimestru. Končetiny není možné dobře vyšetřit z důvodu velikosti plodu. Lékaři se na vyšetření končetin pečlivě zaměřují ve II. trimestru.
- Anatomie plodu
- Lokalizace a morfologie placenty – vyloučí vcestné lůžko.
- Funkční parametry (dopplerovská měření)
- Správná činnost orgánů – kontrola mozkových struktur a komor, orofaciální oblast, žaludek, gastrointestinální trakt, ledviny.
- Hmotnost plodu – je orientační a má význam zejména, provádí-li lékaři speciální odhady těsně před porodem. Do porodu se hmotnost miminka výrazně změní. Přesné odhady se provádí při plánovaném císařském řezu před 30. týdnem těhotenství.
- Přítomnost pupečníku kolem krku